Мы используем файлы cookies. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с этим. Узнать больше о cookies
На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии. Подробнее

Издательство «Альпина Паблишер» 123007, г. Москва, ул. 4-ая Магистральная, д. 5, стр. 1 +74951200704
следующая статья
Главные вопросы про аллергию: как не убить гостя за обеденным столом и можно ли заразиться экземой

Главные вопросы про аллергию: как не убить гостя за обеденным столом и можно ли заразиться экземой

Всего через семь лет аллергия будет у половины населения планеты. Уже сегодня этот показатель колеблется в районе 30–40%. Казалось бы, чем популярнее проблема, тем больше человечество должно о ней знать. Но чаще бывает наоборот: мы задумываемся о последствиях, лишь сталкиваясь с болезнью напрямую, и не задаем лишних вопросов врачам и друзьям, чтобы не казаться глупыми. В этой статье с помощью книги медицинского антрополога Терезы Макфейл «Аллергия: Жестокие игры иммунитета» ответим на некоторые очевидные и не очень вопросы про аллергию, чтобы каждый мог быстро распознать и отреагировать на аллергическую реакцию.

Дисклеймер: Если вам кажется, что у вас есть аллергия, обратитесь к врачу за консультацией.

Что такое аллергия?

Аллергия — это чрезмерный ответ отдельно взятого организма на распространенные и обычно безвредные раздражители в окружающей среде. Следует отличать аллергию (есть симптомы) от чувствительности (есть реакция на аллергопробы, но нет симптомов) и непереносимость (симптомы есть, но они вызваны не работой иммунной системы: например, недостаток ферментов для расщепления лактозы в молоке).

Аллергия смертельна?

Даже без аллергии организм чувствителен к некоторым раздражителям — укусу пчелы или осы. Яды этих насекомых разрушают клетки крови, но у большинства людей они оставляют лишь болезненный отек на месте укуса. Но иногда иммунные клетки реагируют на яд очень остро, что приводит к анафилактическому шоку и смерти.

Как это происходит. Иммунные клетки вступают в прямой контакт с белками яда и выделяют гистамин, который должен стабилизировать организм. Он заставляет кровеносные сосуды расширяться и делает их стенки более проницаемыми, что облегчает путь лейкоцитам — главным бойцам организма с врагом. Одновременно с этим выплеск гистамина приводит к слишком быстрому расширению вен. Это снижает артериальное давление и уменьшает приток крови к сердцу, из-за чего сердце может остановиться. Подобные реакции обычно не происходят после первой встречи с аллергеном, но усиливаются со временем: иммунные клетки организма быстрее распознают яд и быстрее реагируют. К счастью, смертельные исходы при укусе пчелы большая редкость.

Почему аллергия все равно опасна?

До прямой встречи с аллергеном невозможно знать, насколько гиперактивной будет ответная реакция организма. Но даже при несмертельной чувствительности к аллергену, защитные процессы ежедневно перегружают иммунную систему, отвлекая ее от борьбы с сезонными вирусами. У аллергиков (которые могут даже не подозревать о своей аллергии) уровень тревожности и стресса выше, они быстрее устают, им сложнее сосредоточиться.

Бывает аллергия на стресс, холод, солнце?

Реакцию клеток может вызвать что угодно. Орехи, фрукты, пыльца растений, вода, солнечный свет, низкая температура воздуха, лекарства, косметика, состав тканей, пылевые клещи, плесень, молочные продукты, грызуны, тараканы. Стресс также участвует в аллергической реакции. Исследователи Мюнхенского технического университета обнаружили корреляцию между аллергией и распространенными психическими расстройствами. Они опросили 1700 жителей Германии и выяснили, что те, кто страдал от аллергии на пыльцу, гораздо чаще сталкивались с повышенной тревожностью; а люди с круглогодичной аллергией с большей вероятностью подвержены депрессии.

В XXI веке появилась новая аллергия — альфа-гал — реакция на красное мясо, то есть на молекулу сахара (а не на белок, что типичнее), которая встречается в мясе большинства млекопитающих. Процесс «запускает» укус клеща, если в его слюне содержатся следы альфа-гала. После укуса иммунные клетки приучаются ассоциировать безвредную молекулу сахара с паразитирующими клещами.

Как узнать, на что у тебя аллергия?

Нет никакого способа заранее узнать, есть ли чувствительность, например, к пчелиному яду, пока человека в действительности не ужалит пчела. Но при наличии симптомов аллергии существует несколько способов диагностировать источник. Самый популярный — прик-тест.

Как делают тест на аллергию?

С помощью «острых» пластиковых аппликаторов врач слегка царапает кожу, помещая на нее небольшое количество наиболее распространенных аллергенов: пыльцу растений и деревьев, секрецию животных, продукты питания вроде яиц, молока и пшеницы. Также наносят контрольные «царапины» — с физиологическим раствором, на который кожа не должна реагировать, и с гистамином, на который реакция обязательна. Через 15–20 минут в месте инъекции может появиться воспалительная реакция.

Вот только отсутствие зуда и покраснения не говорит об отсутствии аллергии. Клетки кожи могут быть более толерантны к аллергену (например, пыльце), чем клетки в носовых пазухах. Более глубокое диагностирование — внутрикожная проба, когда аллерген вводят вглубь кожного слоя. Если и этот тест не дает ответа, проводят серологический тест на аллергию. В его ходе сыворотку крови пациента смешивают с аллергенами и проверяют на наличие выработанных антител. Однако антитела свидетельствует лишь о чувствительности к аллергену. При диагностике аллергии ориентироваться приходится на симптомы.

С какими же симптомами стоит обратиться к врачу? Не хочу тратить свои и чужое время, если аллергии нет

Воспаление, слезоточивость и зуд глаз; покраснение и зуд кожи, экзематозная сыпь, крапивница; отек носа, насморк, чихание без видимой причины; неожиданное расстройство желудка, беспричинные рвота и диарея, боли в желудке, ректальные кровотечения. Все эти симптомы — повод заподозрить аллергию.

Коммерческие тесты на пищевую аллергию — уловка?

Стало популярным сдавать кровь для определения повышенного уровня антител класса IgG к пищевым аллергенам. Но диагностическая достоверность этих тестов не доказана: повышенный уровень IgG в крови не обязательно связан с патологией и нет доказательств, что его выработка имеет негативные последствия для организма. После еды некоторые природные белки проходят через кишечный барьер и попадают в кровоток, и часть из них способна запускать нормальные иммунные реакции организма и активировать антитела. Если мы едим яйца и пьем молоко, у нас будут вырабатываться антитела IgG к яйцам и молоку, что и покажут результаты.

Можно ли вылечить аллергию? Или она проходит сама собой?

Вылечить аллергию навсегда невозможно, но можно облегчить симптомы обострений и достичь ремиссии. Например, атопический дерматит чаще диагностируется у детей и проходит по мере взросления, но может обостряться и у взрослых пациентов. Стандартным методом терапии остается избегание внешних аллергенов. Если это невозможно, аллергию сдерживают с помощью ингаляционных стероидов, антигистаминных препаратов, бронхолитиков, иммунотерапии при тяжелой форме, диете при пищевых реакциях, тщательной уборке дома.

Можно ли заразиться аллергией?

Аллергия не инфекционное заболевание и не передается от человеку к человеку. Даже от родителя к ребенку передается лишь предрасположенность к аллергии.

Почему у кого-то она развивается, а у кого-то нет? Она может появиться со временем?

Аллергия может развиваться у человека в любом возрасте, и причины ее возникновения самые разные: генетическая предрасположенность, воздействие окружающей среды, образ жизни. Иммунная система сама решает, какая еда может стать частью нас и какие бактерии и паразиты могут сосуществовать с нами. Любая аллергия уникальна и не передается по наследству. ДНК несет лишь генетическую склонность к возможному развитию реакций.

Как случайно не убить гостя за обеденным столом?

Будет вежливо поинтересоваться у новых гостей об их чувствительности или непереносимости некоторых продуктов, о наличии аллергий. Люди с тяжелыми формами аллергии обычно сами сообщают о своих проблемах. При серьезной реакции лучше не включать аллерген в меню ужина, чтобы случайно перепутанная ложка из салата с орехами не привела к анафилаксии. Если исключить аллерген из меню невозможно, придется следить за перекрестным загрязнением тарелок. Высшая степень заботы — иметь в домашней аптечке укол-ручку с адреналином (продается по рецепту).

Какова первая помощь при аллергии?

Дать человеку антигистаминное средство. При анафилаксии воспользоваться ручкой-уколом с дозой адреналина и отвезти пострадавшего к врачу.

Правда, что ребенок не получает нужную иммунную защиту, если рожден с помощью кесарева сечения или питается смесями?

Когда ребенок продвигается по родовым путям, его организм в определенной экологической последовательности колонизируют специфические полезные бактерии, которые оказывают влияние на развитие микробиома и иммунной системы. В то время как дети, рожденные путем кесарева сечения, сразу контактируют с больничными штаммами. Длительное грудное вскармливание и отсутствие искусственного вскармливания связываются с пониженным риском респираторных аллергий и астмы. Однако есть много жизненно важных ситуаций, когда кесарево сечение и использование искусственных смесей необходимы и их польза очевидна.

Аллергия развивается не потому, что мы что-то делаем не так. Предрасположенность, изменение микробиома, окружающий мир — абсолютно все влияет на нарушение иммунной функции организма. К сожалению, если иммунный ответ сработает чрезмерно, собственный организм убьет нас, пытаясь защитить. Предсказать это невозможно, поэтому каждый человек находится в зоне риска. Но если знать симптомы и возможные последствия, то мы можем вовремя оказать помощь себе и другим.

Екатерина Перминова
Редактор-копирайтер
Екатерина Перминова
Редактор-копирайтер
При копировании материалов размещайте
активную ссылку на www.alpinabook.ru